Wenn ein Typ-2-Diabetiker eine chronische Herzinsuffizienz entwickelt, wird es therapeutisch schwierig. Denn Metformin, der Goldstandard für die Erstlinientherapie, ist laut Fachinformation kontraindiziert, sobald Gewebehypoxien drohen. Auch bei vielen anderen Wirkstoffen gibt es Einschränkungen.
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